Кастрация/стерилизация. Мифы и реальность.

[Галка]

Лимфосаркома

Злокачественная лимфома является одной из наиболее распространенных гемопоэтических опухолей у собак и кошек. Тем не менее точная частота ее встречаемости резко варьирует в зависимости от породы, возраста, региона и многих других факторов. У собак сообщалось о ежегодной заболеваемости лимфомой в 11-3000/100000. Гораздо меньше информации существует о заболеваемости кошек, хотя один автор сообщил об ежегодном уровне в 160/100000. У собак болезнь чаще всего протекает в виде многополюсной формы, в то время как у кошек наиболее распространена алиментарная форма. Лимфома имеет различные типы с различным биологическим поведением, ответом на терапию и прогнозом, однако эти различия как правило, не учитываются в эпидемиологических исследованиях, оценивающих отношение между кастрацией и возникновением лимфомы.

химиотерапия у собак

Мультиагентная химиотерапия является наиболее распространенным способом терапии лимфомы. У собак часто оан достаточно успешная, сообщалось о ремиссии в более 80% случаев с последующей продолжительностью жизни в 1 год и более. Аналогичное лечение применяется для кошек с многополюсной лимфомой со сходными, хоть и не такими успешными результатами, как у собак. Для более распространенной алиментарной формы ограниченное число докладов свидетельствуют о переменном или плохом ответе на химиотерапию.

Эпидемиологические исследования следственных ассоциаций между возникновением лимфомы и кастрацией дали весьма различные результаты. В одно исследовании типа «случай-контроль» в нескольких породах было обнаружено снижение риска для интактных самок, отсутствие четкой зависимости риска возникновения лимфомы и кастрации у самок, и увеличение риска у интактных кобелей с защитным эффектом кастрации. В другом ретроспективном исследовании в нескольких породах было обнаружено увеличение случаев лимфомы с кастрацией, но в нем не оценивались половые различия.

В ряде недавних исследований по отдельным породам была проведена оценка как половых различий, так и связи риска развития лимфомы с кастрацией в разном возрасте. Результаты также существенно отличались. Исследование, проведенное на выжлах на основе веб-опроса владельцев, показало увеличение риска развития лимфомы при кастрации для обоих полов и любых возрастов. Другое исследование на золотистых ретриверах обнаружило увеличение риска развития лимфомы только у кобелей, кастрированных до 12 месяцев. В сходном исследовании с участием этой же породы было обнаружено увеличение риска для сук и кобелей, кастрированных между 6 и 11 месяцами, но никакой разницы в возникновении лимфомы для собак любого пола, кастрированных до 6 мес или после года. В этом же исследовании оценивались риски у лабрадоров, и эффекта от кастрации на развитие лимфомы не было обнаружено для любого пола и возраста кастрации.

О воздействии кастрации на риск возникновения лимфомы у кошек существует гораздо меньше информации. В одном ретроспективном исследовании были найдены доказательства того, что интактные особи обоих полов могут иметь в среднем более низкий риск развития опухолей кишечника, из которых лимфома является наиболее распространенной. Тем не менее, авторы предупреждают, что их находка может быть недостоверной, так как кастрированные животные, подобранные для этого исследования, были старше, чем интактные особи.

Вариабельность этих данных, даже если не учитывается разнообразие видов лимфомы с различным биологическим поведением и ответом на терапию, подчеркивает неэффективность любых обобщений о воздействии кастрации на риск возникновения этого заболевания. Кастрация, по всей вероятности, имеет определенное влияние на риск развития лимфомы. Но это будет зависеть от пола, породы, возраста, в котором была проведена кастрации, и многих других факторов, которые еще необходимо изучить. Необходимы дальнейшие исследования, прежде чем могут быть разработаны четкие, достоверные для владельцев собак и кошек относительно возможных последствий кастрации на риск развития лимфомы у конкретной особи.

Тучноклеточные опухоли

Тучноклеточные опухоли (ТКО) являются одними из наиболее распространенных опухолей кожи у собак и кошек. Для собак показатели заболеваемости составляют 129-265 / 100000, хотя возникновение ТКО значительно варьирует в зависимости от породы. ТКО классифицируются по ряду различных схем, и прогноз связан со статусом классификации. Хирургическая резекция является наиболее распространенной начальной терапией, хотя в некоторых случаях также применяются лучевая и химиотерапия. Лечение, как правило, очень успешное, в зависимости от гистологического класса, полноты хирургической резекции и других факторов, и ТКО часто может быть вылечена.

Ряд исследований оценили связь между возникновением ТКО и кастрацией. Большинство из них нашли повышенный риск развития ТКО у кастрированных сук, за исключением результатов по лабрадорам. Около половины из этих исследований не нашли никакой разницы в возникновении ТКО у кастрированных и интактных кобелей, а остальные сообщили о более высоком риске для кастрированных самцов. Несколько исследований, проследивших зависимость риска от возраста кастрации, обнаружили более высокий риск у особей, кастрированных после 1 года, по сравнению с животными, кастрированными ранее.